让前列腺癌筛查成为体检标配，50岁以上男性每年一次

“当前，我国前列腺癌正面临‘高增速、高晚期比例、低生存率’的严峻挑战，疾病早期症状隐匿、公众筛查意识薄弱等各种问题相互交织，直接影响着广大男性的健康权益。”中国医学科学院肿瘤医院副院长邢念增教授对人民日报健康客户端表示，“专家们推动《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南》落地，也积极倡导将前列腺癌早筛纳入国家公共卫生体系，让50岁以上的男性每年进行一次前列腺特异性抗原(PSA)筛查成为健康标配。”

邢念增教授谈到，由于前列腺癌早期症状隐匿、公众疾病认知较低、筛查意识不强，致使我国近70%前列腺癌患者确诊时即为中晚期，预后差于发达国家。在此背景下，推动“早筛早诊”已成为改善前列腺癌患者预后、提升生存质量的迫切需求和关键突破口。

中国医学科学院肿瘤医院副院长邢念增教授。受访者图

近年来，北京市开展了前列腺癌早筛工作“闭环管理”模式。北京医院泌尿外科科主任刘明教授提到，以北京市东城区为例，“筛查—诊断—治疗—随访”的全链条体系被纳入《中国社区居民前列腺癌筛查策略研究报告》。医院泌尿外科团队从科普入手，充分发挥社区卫生服务中心全科医生的作用，第一是对居民进行健康教育，第二是依托社区进行疾病筛查，第三是进行初步的诊断，第四是将PSA异常者快速转诊至三级医院，由多学科团队制定个性化方案，后续患者再回到社区进行管理。“该项目的实施提高了东城区前列腺癌的早期诊断率，许多患者在疾病早期就被发现并得到了及时治疗，有效改善了患者的预后。”

“强化高危人群筛查、早期诊断和治疗是提高前列腺癌患者总体生存率最有效的手段，尤其是探索科学可行的男性前列腺癌筛查模式，成为我国癌症防控领域的重点攻关方向。”国家癌症中心肿瘤登记办公室主任陈万青教授介绍，国家癌症中心正在联合全国多家中心开展前列腺癌筛查随机对照研究，希望未来为我国筛查模式优化提供更坚实的本土化证据。同时，也希望前列腺癌能够被纳入国家重大公共卫生项目中。（王卓）

参考文献：
李小丽.前列腺癌筛查的人群,年龄及手段[J].首都食品与医药, 2022, 29(1):2.

（责编：荆雪涛）