居家雾化后咳嗽更严重？雾化器不当使用遗留健康隐患

(解放军总医院第七医学中心儿科医学部 李萍 王文娟)“雾化了一周，孩子咳嗽反而更严重了！”北京的陈女士回忆起上个月的经历仍心有余悸。4岁的女儿因感冒咳嗽，她按说明书自行操作雾化，却发现孩子随后出现了口腔溃疡和眼部红肿。经医生检查，罪魁祸首竟是未及时清洁的雾化器——残留药液滋生的细菌。

看似简单的居家雾化，若忽视细节，不仅无法缓解病情，还可能埋下健康隐患。残留药液和潮湿环境易滋生细菌，每次使用后要立即冲洗雾化杯、面罩并晾干，建议每周按说明书更换雾化器。雾化后，成人要温水漱口，儿童需喂水清洁口腔，同时擦拭面部，防止药物残留引发溃疡、感染或眼部刺激。

雾化时切忌平躺，因为此时胸廓活动受限，药液易沉积在口咽部，建议成人保持上半身直立，儿童取坐位或半卧位并抬高头部，确保雾滴深入病灶。曾有家长让孩子躺着雾化，药液误入气管引发呛咳，紧急送医后才转危为安。此外，饭后1小时内不宜雾化，避免药物刺激引发呕吐；给儿童雾化应选其情绪稳定时，哭闹会使呼吸急促，导致大部分雾滴未入肺就被呼出。

吸气时用嘴缓慢深吸，可让雾滴充分沉积在支气管和肺泡；呼气时用鼻呼出，可减少药物排出。引导儿童做“吹蜡烛”式呼吸，能提高配合度。家用雾化器药液量通常3-5毫升，10-15分钟即可完成，当雾化杯内剩余1-2毫升药液时，雾量明显减少，无需强行用完，过度延长时间可能导致呼吸道水分潴留，加重不适。

居家雾化还需避开常见误区。面罩并非越紧越好，过度压迫会让儿童恐惧，甚至损伤皮肤或刺激眼睛，贴合不漏气即可；孩子抗拒时不必强行进行，可暂停安抚或选择睡眠时雾化，但需成人全程监护。此外，严重呼吸衰竭、药物过敏者，以及雾化后出现口干、心悸、呼吸困难等症状时，应立即停止并就医。若症状持续3天无改善，需及时复诊调整治疗方案。

 

（责编：荆雪涛）