枣核误吞险致命！医生提醒：“咽饭喝醋”要不得

吃饭误吞异物看似小事，却有致命风险。近日，上海瑞金医院急诊科接诊了一位七旬女性。她在家食用红枣时，不慎将枣核一同吞入，起初未加留意，直到第四天出现吞咽困难加重并伴有发热，才被家人紧急送医。

经检查，这枚小小的枣核已部分穿透患者食道壁。医生表示，若再延迟救治，极有可能导致食道穿孔、纵隔感染，甚至引发致命性出血。经过多学科会诊与协作，医疗团队最终通过食道镜将枣核完整取出。在接受约两周的系统治疗后，患者顺利康复出院。

“类似的惊险情况在临床并不少见。”陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李安介绍，此前有一位六旬患者因喉咙不适就诊，检查发现“罪魁祸首”是一块鸡骨头，已在喉咙中滞留四五天。另有患者因枇杷核嵌顿于食道一周多才就医，因延误治疗导致感染。李安表示：“逢年过节这些险情更为常见，喉咙被枣核、鸡骨头、鱼刺，甚至假牙卡住的情况时有发生。”

食道异物为何会带来严重后果?李安解释，食道壁本身较为脆弱，当尖锐异物存留其中，伴随吞咽动作，异物可能越嵌越深，甚至穿透食道壁，导致穿孔并引发胸腔感染。更严重的是，若异物损伤周围动脉血管，可引起急性大出血，直接危及生命。

老人与儿童是食道异物卡喉的高危人群。老年人多有视力减退、反应能力下降或感觉迟钝，易误吞异物且不易及时察觉；儿童则因咽喉防护机制尚未发育完善、吞咽协调能力较弱，加之危险意识不足，更易发生意外。

李安特别指出，面对异物卡喉，许多民间偏方不仅无效，还可能加重损伤。例如“吞饭团”可能推动异物深嵌，加重食道组织损伤；“喝醋”并不能有效软化骨头或枣核等坚硬异物；“催吐”可能导致二次伤害，甚至使异物误入气道，引发肺部感染。

李安提醒，食道组织较为脆弱，在食用红枣、鱼类等带有核、刺或小骨的食物时，务必细嚼慢咽，保持警惕。如怀疑误吞异物，应立即停止进食，可尝试做“空咽动作”(即不吞咽食物或水的空口吞咽)，如出现明显疼痛或持续异物感，应尽快至医院耳鼻喉科就诊。24小时是处理食道异物的黄金时间，及时就医能有效预防感染、穿孔等严重并发症的发生。

（责编：荆雪涛）