新研究：免疫球蛋白可降低暴发性心肌炎死亡率

2月10日，华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科汪道文教授团队联合华大生命科学研究院方晓东研究员团队，发现免疫球蛋白疗法可降低暴发性心肌炎死亡率。该研究成果发表于国际权威期刊《信号转导与靶向治疗(Signal Transduction and Targeted Therapy)》。

研究团队利用华大时空组学技术和单核RNA测序技术，在柯萨奇病毒感染的小鼠模型中，绘制出暴发性心肌炎时空动态基因图谱。研究发现，间皮细胞是柯萨奇病毒最早攻击的目标，间皮细胞在感染后表达损伤相关的分子模式，与巨噬细胞上的模式识别受体结合，释放C3补体信号激活巨噬细胞，从而促进炎症环境的形成。

研究还发现，免疫细胞在暴发性心肌炎中会被过度激活。其中，CD8+效应T细胞的免疫细胞会释放高水平的干扰素γ，激活转录因子Spi1，从而诱导心肌细胞死亡。Spi1抑制剂治疗的暴发性心肌炎小鼠死亡率显著降低，免疫浸润减少，心脏功能显著提高。在治疗作用方面，结果显示，使用静脉注射免疫球蛋白治疗后，小鼠的死亡率显著降低，心脏功能也得到了显著改善。

该研究揭示了暴发性心肌炎的发病机制，为心肌炎的临床治疗手段提供理论依据。

（责编：荆雪涛）