跨越二十年的生命守护：两代胸外科医生接力治疗癌症患者

2025年6月4日，陈红军(化名)再次入院接受术后的辅助治疗，巩固手术效果，来进一步改善生活质量。

22年前，42岁的陈红军确诊为肺癌。今年，64岁的他再次被确诊为中晚期食管癌。两次手术，同一家医院，两代胸科医生。这背后，是一场跨越22年，医生对患者的生命守护。

二次患癌，食道中近一半长度都被肿瘤占据

2003年2月，42岁的陈红军就曾因患有肺癌，在北京老年医院就诊，当时医院的胸外科主任徐建华及专家团队，为陈红军施行了高难度的右肺上叶袖式切除术。那次手术不仅将肿瘤完整切除，更是在最大程度上保留了老陈的健康肺功能。此后，陈红军谨遵医嘱，定期前往医院随访，生活也逐步回归到平静状态。

然而，今年1月16日，陈红军因进食时出现明显的哽咽感，前往北京老年医院消化科就诊，经过系列检查及病理切片确诊为中晚期食管恶性肿瘤，食管病变长度竟达10厘米。

病理结果出来后，陈红军由消化科转到了北京老年医院胸外科副主任医师邓学峰团队。“食管癌的一个典型症状就是吞咽困难，像患者陈红军这样，一开始可能只是吃馒头时感到噎，需要喝水才能咽下。很多患者并不重视这一早期信号，但随着病情的发展，可能连吃面条都会感到噎，严重时甚至喝粥都会感到困难。”邓学峰表示，陈红军直到吞咽越来越困难，甚至喝水都有梗阻感，才前来就医。

“正常人的食道大约有25厘米长，而陈红军近一半长度都是肿瘤，大约10厘米多，整个中下段都被肿瘤占据。”邓学峰表示，因为肿瘤过大，按照原则，短期内无法进行手术。

“经多学科会诊后，建议先采用化疗联合免疫治疗控制肿瘤，待肿瘤缩小后再视情况决定是否进行手术。”邓学峰解释，术前辅助治疗也称为新辅助治疗，主要是为了测试治疗方案的疗效并为后续治疗奠定基础。

6月3日，北京老年医院胸外科副主任医师邓学峰(右一)及其团队为患者进行手术。受访者供图

然而，一个周期后，邓学峰就发现，患者陈学军对化疗联合免疫治疗反应良好，不仅进食得到改善、症状得到缓解，肿瘤也明显缩小。“当时我们非常惊喜，因为这意味着，陈红军有希望进行手术了。”

翻阅二十多年前病历，两代专家共同会诊，制定手术方案

经过三个周期的化疗联合免疫治疗，4月初，陈红军的肿瘤大小及各方面已经达到手术标准，邓学峰及其团队开始制定手术方案。

不过，手术所面临的挑战依旧很大。邓学峰告诉记者：“按照目前食管癌手术方式，通常会选择右侧胸腔，便于微创操作。然而，因为患者陈红军在2003年做了右肺上叶袖式切除术，所以手术方案需要调整。”

为了给陈红军制定手术方案，邓学峰团队特地从系统里调出了陈红军22年前的病历，发现当时为陈红军进行手术的是胸外科的徐建华主任及其团队。如今的徐建华，已经快70岁，早已从医院退休。

为了进一步了解陈红军当年的情况，邓学峰拨通了徐建华主任的电话，于是，两代专家坐在了办公桌前。“鉴于既往患者右侧开胸肺癌手术的范围较大，而且患者右侧的粘连可能较为严重，耗费更多时间，我们的想法是放弃目前主流的右侧开胸方式，从左侧开胸。”邓学峰在专家讨论时提到，这个方案也得到了徐建华主任的支持，整个讨论过程相互碰撞，用时两小时。

讨论和确定手术方案的过程中，病历在邓学峰、徐建华新旧两代主任的手中交替传阅，像一根接力棒，守护患者的使命也这样被传递了下来。

邓学峰主任及其团队需要翻阅大量资料进行准备，“因为患者已经失去了一个肺叶，并经历了化疗和免疫治疗，术前，我们与麻醉科、呼吸科、肿瘤科进行了多学科会诊(MDT)，制定了合适的治疗方案，确保手术的顺利进行。”

4月8日，邓学峰团队经左侧开胸，为陈红军做了食管癌切除及胃代食管胸内吻合术。左侧入路的操作较少见，难度较常规右侧手术也更高，手术历时5小时，较常规手术3-4小时多了整整一个小时。最终，不仅病灶得到了完整切除，陈红军的消化功能也得到了最大限度的保留。

是传承，是发展，更是两代医生一起为患者生命接力

4月28日，陈红军出院。此时的他已经能一口气围着楼道转两圈。

“在肿瘤治疗领域，过去十年的药物研发取得了突飞猛进的发展，患者可选的治疗方案比十年前丰富了许多。也正是老一辈医生在为类似于患者陈红军第一次手术时的付出，让患者更有质量地活着，才使得今天，新一代的医生团队有更大的信心去治疗。”邓学峰提到，陈红军的手术成功，是交流，是汇聚，也是传承，更是跨越22年的时光，两代医生一起为患者的生命接力。

邓学峰今年接近50岁，徐建华主任接近70岁高龄，两人相差20岁，尽管如此，邓学峰仍不时邀请老主任回来参与特殊病例的讨论和门诊工作。

邓学峰告诉记者：“患者开始接受术后的辅助治疗，主要是为了提高患者的无瘤生存率，改善患者的免疫力，进而保障患者的生存质量。”

“如今的我，已经再次站在阳光下，自由地呼吸、畅快地行走。”陈红军说。

（责编：荆雪涛）