头痛别硬扛，这种“假感冒”可在几小时内夺走视力

(健康时报记者 陈琳辉)最近天气转凉，一场突如其来的头痛袭来，张先生刚起床就觉得额头发紧，接着胃里翻江倒海，连吐了好几次，他的第一反应是“感冒了”。家人赶紧找了感冒药给他吃，服药后休息半天，头痛不但没缓解，反而连看桌上的水杯都变得模糊了。

在特殊的头痛呕吐背后，隐藏着一种可在几小时内夺走视力的急症——急性闭角型青光眼。它善于伪装，一旦误诊或延误治疗，可能导致不可逆的失明。

“天气冷会诱发闭角型青光眼急性发作。这是因为气温下降、温差变大，会引起交感神经兴奋瞳孔变大，使本来就容易发生青光眼的病人房角急性关闭，诱发高眼压，使病人头痛眼胀。”11月2日，首都医科大学宣武医院眼科副主任医师边俊杰告诉人民日报健康客户端记者，“闭角型青光眼通常有轻微的眼胀和头痛或有恶心感，夜晚看灯时则有虹视(彩色光晕)。急性发作时，可表现为视力急剧下降、眼痛、头痛，甚至恶心、呕吐。”

“闭角型青光眼是各种原因导致房角关闭眼内压间断或持续升高的不可逆性致盲眼病，持续的高眼压，会对眼球视神经和视功能造成严重损害，如果不及时治疗，视野会逐渐缩小，直至全部丧失，最终失明。”边俊杰解释，年龄超过40岁，尤其是有青光眼家族史的人群，以及高度近视或远视者，患有糖尿病、高血压等慢病的人群都需要警惕。

感冒头痛和青光眼头痛有何区别?边俊杰指出，普通感冒引发的头痛，通常为整个头隐隐作痛，伴随鼻塞、流涕、喉咙痛，吃感冒药可缓解。青光眼导致的头痛，常为单侧头痛(如右眼不适则右侧头痛)，伴有眼胀(感觉有东西往外顶)、看灯光出现“彩圈”(虹视)，还可能出现恶心呕吐，无鼻咽部症状，傍晚或暗处(如关灯看手机)易加重。

如何避免青光眼发作?边俊杰建议，避免长时间低头、关灯玩手机；控制情绪波动，少喝浓茶；适度有氧运动(如慢跑、游泳)有助降低眼压，避免倒立、举重等憋气动作；不要一次性大量饮水，1次饮水不宜超过300毫升，喝水时建议少量多次；40岁以上人群应每年进行1次全面的眼科检查，包括眼压测量、眼底检查等；有青光眼家族史、高度近视、高度远视等高危人群更应缩短检查间隔或提早进行检查。

“若已确诊青光眼，需规范治疗。”边俊杰提到，青光眼目前还缺乏能完全根治的有效手段。一旦出现上述急性发作症状，需立即就医，根据医嘱使用眼药水、口服药物等迅速降低眼压，保护视神经，以免造成不可逆的损伤。针对急性青光眼患者，可通过药物、激光、手术控制等治疗方式，快速降眼压，挽救患者视力。

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