走进肿瘤医院发音康复班：无喉患者可以重获“新声”

“呃啊——”重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科病房里，处处可见这样一群人，他们在病房里、走廊间、阳台上，有节奏地大声练习着打嗝——这是食管发音训练的关键环节。7月14日，人民日报健康客户端记者从医院获悉，经过两周的系统训练，来自全国各地的8名喉癌患者发音成功率达到100%，大家能够清晰地说：“你好！”

“大家早上好！”训练进行到第三天，本期发音康复班的学员陈峰(化名)率先用清晰洪亮的声音向查房的医护人员问好，身旁的家属早已红了眼眶。能在短时间实现发声质的飞跃，离不开学员在康复过程中自身的努力，以及食管发音班系统的培训。

51岁的陈峰于2024年被诊断罹患喉癌晚期，恶性程度高，最优选择是进行全喉切除手术，这也意味着他将永久性失去声带。

食管发音训练师徐凤莲告诉他，头颈肿瘤科每年都会举办食管发音训练班，帮助失去“喉”的病友重新找回“声音”。陈峰倾听了往届学员发出的声音，毫无后顾之忧地选择了手术治疗，在为生命争取机会的同时，也对“重新开口”满怀期待。

第十一期食管发音训练班中，还有来自内蒙古包头市的陈启铭(化名)。“不能说话，心里太痛苦了。”陈启铭在培训班启动会现场，在写字板上写下这句话，这也是他2023年10月因喉癌接受全喉切除手术后，与外界沟通的唯一工具。

“我父亲非常渴望早点儿说话。”陈启铭的女儿表示，手写板用起来很不方便，父亲迫切希望能和人正常交流。为此，他们一直在网上查找资料，多方了解后得知，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科正在招募食管发音学员，便千里迢迢带他过来了。

徐凤莲说，学习期间，陈启铭格外刻苦，每天清晨6点就起床，对着镜子反复练习发音动作，连吃饭时都在琢磨气息运用。

“像这样‘担心术后无法说话’而对手术犹豫不决的患者，在临床中并不少见。”重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科主任吴剑说，喉癌作为头颈部常见的恶性肿瘤，全喉切除术是治疗晚期喉癌、下咽癌及其他喉部严重疾病的关键手段。但这一手术意味着患者将永久丧失自然发声能力，其影响不仅限于语言交流，更会对患者的心理健康、社会融入乃至生活质量造成深层次冲击。​

吴剑介绍，人的自然发声依赖于喉部的声带振动。当气流通过声带时，声带振动产生声音，再通过口腔、鼻腔等共鸣腔形成语言。全喉切除术切除了包括声带在内的喉部结构，因此患者无法再通过传统方式发声。幸运的是，随着喉癌诊疗技术与医学康复技术的发展，全喉切除术后患者可以通过科学的发音训练重新获得语言能力。

“食管发音是将下咽部及食管上端黏膜作为新声门，利用进气—排气的过程改变食道压力，结合口咽等构语器官共同作用，形成语言。患者掌握发声技巧后通过反复练习，能够恢复语言功能，发声自然，且无需依赖器械。”吴剑说。

目前，重庆大学附属肿瘤医院已举办食管发音培训班11届，帮助来自全国各地的100余名“无喉者”成功发声。今年，头颈肿瘤科还在国内创新性开办食管发音训练师培训班，首批招收5名来自西南医院、广西柳州市人民医院、重庆市南川区人民医院等医护骨干，进行系统性的发音师培训，“希望越来越多的医护人员掌握这项技能，帮助更多地患者重获‘新声’。”吴剑说。（记者 毛圆圆  重庆大学附属肿瘤医院  熊志翔）

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