止痒蚊子包、治疗红屁屁？专家：红霉素软膏可不是万能药

(健康时报记者 侯佳欣)“家里常备红霉素，蚊子包痒得厉害涂一点，嘴角烂了也涂一点……”社交媒体上，不少网友将红霉素软膏视为“万能药膏”。2月24日，“红霉素软膏治疗红屁屁有效”再次引发关注。红霉素软膏这类家庭常用药品，真的能治疗所有皮肤问题吗?平时应该如何正确使用?

“从药物属性来看，红霉素软膏本质上是一种外用抗生素，其主要成分红霉素属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质的合成来达到抑菌效果。”2月26日，陆军军医大学西南医院药剂科副主任药师谢林利告诉人民日报健康客户端记者，其对细菌感染引发的轻微皮肤问题有治疗作用，比如生活中常见的轻微皮肤红肿、毛囊炎、小面积擦伤等。

不过，红霉素软膏并非万能药。谢林利表示，在长痘、湿疹、蚊虫叮咬甚至鼻干、鼻出血时，用红霉素软膏涂抹之所以有效果，是因为其中含有一味辅料——凡士林。凡士林虽无杀菌作用，但能在皮肤上形成保湿膜，锁住水分并隔绝细菌，从而促进修复、降低感染风险。

谢林利解释，正是凡士林的保湿功效与红霉素的抗菌作用结合，才让软膏显得“无所不能”。最近引发关注的“红霉素软膏可以治好红屁屁”也是如此。红屁屁是尿布皮炎的俗称，该类疾病的治疗核心就在于保湿，而凡士林刚好可以起到保湿的作用。

“不过，如果因为红霉素软膏有一定效果就滥用，可能会对身体造成伤害。”谢林利说，在不少人的认知里，皮肤发红、瘙痒就是有“炎”，就该用药膏“消一消”，却不知湿疹是免疫反应、脚气是真菌感染、水痘是病毒入侵，这些情况使用抗生素不仅无效，反而可能破坏皮肤的平衡状态。

“滥用红霉素软膏的最大风险在于诱导细菌耐药性。频繁或长期使用红霉素，相当于在不断筛选和训练那些不惧红霉素的耐药菌。当未来某一天真的遭遇严重的细菌感染时，我们可能会发现，原本有效的药物失灵了，治疗就会变得异常困难。”谢林利说。

谢林利提醒，红霉素软膏的最佳适用场景是预防、治疗小面积烧伤和创伤。“比如轻微的磕伤碰伤、伤口不深，使用碘伏消毒、生理盐水清洁以后可以涂抹红霉素软膏；不严重的烫伤，立马用冷水充分降温后，也可以涂抹红霉素软膏来预防感染。”

生活中，大家应该如何正确使用红霉素软膏?谢林利给出以下几点建议。

首先，必须明确适应证。红霉素软膏只适用于细菌感染，比如化脓的脓包痘、毛囊炎，或者在轻微擦伤、烫伤后，经碘伏消毒清洁，用于预防感染。

其次，避开敏感部位。使用时要避开眼睛、口鼻等黏膜部位，以免引起刺激和烧灼感。在涂抹时，只需薄薄一层，每日不超过两次。

最后，遵循“短期”原则。如果涂抹红霉素软膏3～5天后症状完全没有改善，甚至加重，就应立即停药并及时就医。

“对于大众而言，如果出现皮肤疾病，应及时就诊，并在医生的指导下，明确疾病类型，进行针对性用药，才能取得最好的效果。”谢林利说。

（责编：荆雪涛）